診斷腦血管病,除了神經(jīng)系統(tǒng)查體、抽血化驗等檢查外,最重要的一項內(nèi)容就是對血管的檢查。也就是說,除常規(guī)的頭顱CT和頭顱MRI外,還應(yīng)包括腦血管的相應(yīng)檢查:無創(chuàng)性(頸部B超、經(jīng)顱多譜勒彩超-TCD、CTA、MRA、MRV),有創(chuàng)性(全腦DSA)。一般的順序是從無創(chuàng)性檢查開始,有異常后再進行有創(chuàng)性檢查。今天小編為您介紹三種常見的無創(chuàng)性腦血管檢查。
篩查腦血管病的無創(chuàng)性腦血管檢查:
1、頸動脈彩超
頸動脈彩超主要檢查頸部血管(頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈開口)是否存在動脈硬化伴狹窄,以及檢查斑塊的情況(軟斑塊、硬斑塊);同時可以發(fā)現(xiàn)動脈瘤、動脈夾層。
頸動脈彩超是檢測頸部血管斑塊最敏感的首選方法。
頸動脈彩超具有無創(chuàng)、簡便、安全的優(yōu)點,能清晰顯示血管中膜是否增厚、有無斑塊形成,斑塊形成的部位、大小,是否有血管狹窄及狹窄程度、有無閉塞等情況。通過頸部動脈彩超檢查,醫(yī)生可以根據(jù)斑塊的情況進行評估分析,給出相應(yīng)的建議。
2、經(jīng)顱多普勒(TCD)
TCD是利用超聲經(jīng)顱多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)腦底動脈環(huán)上各個主要動脈血流動力學及各血流生理參數(shù)的一項無創(chuàng)傷性血管疾病檢查方法。可直接對顱內(nèi)血管的流動狀態(tài)進行觀察,近年來在國內(nèi)外迅速發(fā)展,成為目前腦血管疾病診斷的重要手段之一。
在TCD的臨床應(yīng)用中,對顱內(nèi)動脈狹窄的診斷是其最重要的貢獻之一,它主要通過血流速度的測定來間接判斷血管的狹窄程度。最重要的它是一種功能性判斷,有解剖病變提示價值。
TCD儀是一種無創(chuàng)傷檢查,操作簡便,重復(fù)性好,可以對病人進行連續(xù)長期動態(tài)觀察,TCD儀在神經(jīng)內(nèi)外科,重癥監(jiān)護病房,麻醉科,腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室得到了廣泛的應(yīng)用。

南京科進實業(yè)有限公司作為國內(nèi)TCD儀制造商,二十幾年來始終站立于TCD儀研發(fā)生產(chǎn)的前沿,為客戶提供了數(shù)萬臺品質(zhì)過硬、功能先進的產(chǎn)品。TCD儀廣泛應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)外科,重癥監(jiān)護病房,麻醉科,腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室患者的檢查和監(jiān)護。
3、CT血管造影(CTA)
CTA是一種無創(chuàng)性血管成像技術(shù),其基本原理是經(jīng)靜脈注入造影劑后,利用多層螺旋CT在受檢靶血管內(nèi)造影劑充盈達高峰期時快速連續(xù)多個層面掃描,經(jīng)三維重建后顯示靶血管結(jié)構(gòu)的成像技術(shù)。
CTA對腦血管病變的診斷既安全、方便、快速,又定性、定位明確,可作為腦動脈瘤、腦血管畸形等腦血管病變篩查的一種方法。
CTA雖是無創(chuàng)的,但因為是給血管內(nèi)注射一種造影劑,在特定的情況下,有些人會對造影劑會產(chǎn)生一些不良反應(yīng),包括過敏反應(yīng)及神經(jīng)毒性、血管毒性、腎毒性等,但風險一般較低。
篩查腦血管病的無創(chuàng)性腦血管檢查,常見的有以上幾種。目前,經(jīng)顱多普勒是應(yīng)用較為廣泛的。日常使用經(jīng)顱多普勒血流分析儀進行腦血管體檢,是及時有效發(fā)現(xiàn)腦血管問題,提早防治的前提。此外,良好的生活習慣是遠離各種疾病的一勞永逸的方法。